소개글

"폐렴(흡인성폐렴) 케이스 스터디(간호진단 8개) case study - penumonia"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정
(1) 문헌고찰
(2) 간호력

2. 간호계획, 수행 및 평가

3. 참고문헌

본문내용

1. 정의
흡인성 폐렴이란 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 기침 반사 기능이 저하될 수 있는 치매, 두부 손상, 경련, 알코올 중독 등 의식 저하가 있는 상황에서 흡인이 일어날 위험이 높다. 허약한 아기, 신생아 혹은 미숙아의 경우 우유나 음식물을 흡인하는 경우가 흔하고 이런 일은 영아가 특히 똑바로 누운 자세에서 쉽게 일어난다.

2. 원인 (Etiology) 및 병태생리 (Pathophysiology)
일반적으로 흡인성 폐렴을 일으키는 흔한 병원균은 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 그람음성간균 등이다. 환자의 입안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 원인이며, 면역 기능이 떨어져 있는 소아 환자들이나 기관 내 삽관이 되어 있는 환자의 경우에는 균이 폐로 흡인되면서 폐렴이 잘 일어난다. 병원성 세균이 집락된 위내의 분비물이나 구강내의 분비물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가게 된다면 흡인성 폐렴이 반복적으로 동반될 수 있다.

3. 증상
일반적인 폐렴과 같이 발열, 오한, 기침, 가래, 호흡 곤란 증상 등이 발생하지만 노인의 경우에는 뚜렷한 호흡기 증상 없이 전신 쇠약, 열감 등과 같은 비특이적 증상만을 호소할 수도 있다. 신생아의 경우 호흡 곤란으로 인한 청색증이 나타나 입술이 파래지는 등의 증상이 나타날 수 있으며, 고열과 기침이 나고, 숨쉬기를 힘들어하며 젖을 잘 빨지 못하고 칭얼거린다.

4. 진단
청진 시 수포음(crackles)이 들릴 수 있으며 발열이나 혈담, 기침, 화농성 가래와 같은 호흡기 증상이 있고, 흉부 X-ray 검사에서 음영이 보이면 폐렴으로 진단할 수 있다. 염증이 폐하엽이나 상엽의 후분절 같은 의존성 부위에 나타난다. 혈액검사를 통해 전신 염증성 수치들의 증가를 확인하게 되고, 폐렴의 원인균 파악을 위해서 객담에서 객담배양검사를 시행한다. 흉부 전산화 단층촬영(CT)을 통해 진단에 도움을 받을 수 있다.

참고 자료

네이버 지식백과(서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원), “흡인성폐렴 [Aspiration pneumonia]”, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6225983&cid=51007&categoryId=51007, 2022.01.13
서울아산병원(서울아산병원 의학정보, 서울아산병원), “흡인성 폐렴”, https://www.amc.seoul.kr/asan/search/search.do?kwd=aspiration+pneumonia, 2022.01.13
대한민국 의약 정보센터, “약학정보원”, https://www.health.kr/, 2022.01.13
원종순 외(2018). 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사, 249-265쪽
경북대학교 병원 EMR
경북대학교 병원 609병동 업무 매뉴얼, 2020