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Acute peritonitis 급성복막염 간호과정, 간호진단 3개입니다.
이론적 근거 있음

목차

Ⅰ. 대상자 간호사정
Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상/징후
5) 진단/검사
6) 치료
7) 간호

Ⅲ. 검사

Ⅳ. 약물

Ⅴ. 간호과정 #1, #2, #3

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상으로, 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있으며 경과에 따라 급성과 만성으로 나눈다. 이환율과 사망률이 높아 복부 장기의 매우 위험한 질환이다.

2. 원인 1) 감염성 복막염
무균 상태의 복막강 내로 세균이 침입하여 복막에 염증이 유발되는 상황이
발생하였을 경우, 가장 흔한 원인은 장관의 천공에 의한 것 · 천공 : 소화성 궤양의 천공, 충수파열, 장의 괴저, 게실의 천공 등
복강 내 장기가 천공된 경우 · 복막의 연속성 소실: 외상, 수술, 복막 투석, 복강 내 항암 치료 등에 의해
정상적으로는 외부와 차단되어 있는 복강 내와 복강 외 사이에 흐름이
발생한 경우 · 복수에 세균이 증식하여 발생하는 경우 · 결핵과 같은 전신 감염에 의한 경우

2) 비감염성 복막염
무균 상태의 체액, 즉 혈액이나 담즙, 소변 등에 의해 유발되거나 무균 수술
후에 발생 · 복강 내로 체액 유출 : 혈액(자궁내막증, 외상), 담즙(간 생검), 소변(외상),
췌장액(췌장염), 난소 낭종 등의 무균성 체액이 복강 내로 유출된 경우 · 무균 상태의 복강 내 수술: 수술 후 이물반응이나 섬유성 유착 등에 의해 발생 · 포르피린증, 전신성 홍반성루푸스, 혈관염등

3. 병태생리
복막은 복벽 안쪽과 복강 내 장기를 둘러 하나로 이어지는 투명한 장액성 막으로 복부와 골반의 내장을 둘러싸고 있는 복막(장측 복막)과 복부 내장과 내장관의 복벽을 둘러싸고 있는 복막(벽측 복막)으로 이루어져 있다. 신축성을 주는 엘라스틴 섬유와 강한 구조적 기능을 도와주는 콜라겐 성분이 주를 이루고 있으며, 혈관, 신경, 임파선, 지방세포들이 복막에 잘 발달되어 있다. 복막은 내장기관들이 연동운동을 할 때 윤활한 운동이 가능하도록 한다. 또한, 여러 내장기관을 고정시키는 역할을 한다.

참고 자료

황옥남 외, 성인간호학(상), 현문사, 2018
최명애 외, 임상약리학, 현문사, 2018
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송미순 외, 진단적 검사와 간호, 현문사, 2012
양선희 외, 기본간호학 1, 현문사, 2020
신미자 외, 알기쉬운 병리학, 현문사, 2017