목차

1. 응급실에서 사용된 약물
2. 간호과정 보고서

본문내용

주관적 자료
“왼쪽 부분이 먹먹해요”

객관적 자료
-진단명: R/O Intracranial hemorrhage(non traumatic)
-주호소: 오전 1시반경 Lt. side weakness 발생, 오전 2시반경 아예 힘이 들어가지 않음
-mental state
점점 의식이 떨어지고 있으며 이름을 물어봐도 대답하지 않는 모습 보임. 퇴실 전 폐쇄형 질문 시에는 대답함.
-brain CT
판독 결과 아직 나오지 않았으나 11cc hemorrhage 관찰됨
-left motor grade 2
-약물
고혈압치료제 Perdipine
항섬유소용해제 Tranexamic acid,
삼투성 이뇨제 Mannitol
항경련제 Levetiram
진통제 Tridol

간호진단(우선순위 1가지)
뇌출혈과 관련된 비효율적인 뇌 조직 관류

간호목표(장/단기)
장기목표: 대상자는 응급실 퇴실 전까지 light drowsy에서 더 이상 의식이 저하되지 않는다.

참고 자료

없음