성인간호학 수술실 실습 A+ 우회술(bypass) (진단명, 수술명, 마취종류, 수술체위, 피부소독부위, 수술시간, 수술 참관 소감)
물댕댕이
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소개글
수술실 실습에서 A+를 받았습니다!내용에는
- 병태생리 [심근경색(myocardial infarction)]
- 진단명
- 수술명 Vas-bypass Aorta-Cor
- 마취종류
- 수술체위
- 피부소독부위
- 수술시간
- 수술과정
- 수술참관소감
을 포함하고 있습니다!
목차
1. 병태생리2. 수술과정
3. 수술실 실습과제
참고문헌
본문내용
심근경색증 [myocardial infarction]• 정의
ㆍ심근경색증(myocardial infarction):
심장의 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도
- 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우
- 심장의 전체 나 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 괴사하는 상황
ㆍ급성 심근경색증(Acute myocardial infarction): 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환
- 혈전이 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생
ㆍ진구성(오래된) 심근경색증(Old myocardial infarction): 급성 심근경색증 발생 후 1~3개월 정도 지난 시점
- 혈액순환이 차단되어 발생한 심장근육의 손상이 급성기가 지난 상태
심근경색의 분류
부위
전벽 심근경색증
하벽 심근경색증
중증도
전층심근경색증(transmural myocardial infarction)
심내막하경색증(subendocardial infarction)
심전도 검사 결과
ST분절 상승 심근경색증(STEMI)
비 ST분절 상승 심근경색증(NSTEMI)
• 원인
심장 근육은 관상동맥을 통해서 산소와 영양분을 공급받으면서 일생동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관이다. 따라서 관상동맥에 이상이 생기는 경우에는 심장 근육이 영향을 받을 수밖에 없다.
관상동맥의 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 된다.
*심근경색과 협심증을 유발시키는 위험인자
① 고령
② 흡연
③ 고혈압: 혈압이 140/90mmHg 이상이거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우
④ 당뇨병
⑤ 가족력: 부모형제 중 남자 55세 이하, 여자 65세 이하의 연령에서 허혈성 심질환을 앓은 경우
⑥ 그 외 비만, 운동부족 등
참고 자료
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https://www.medtronic.com/us-en/healthcare-professionals/therapies-procedures/cardiovascular/mics-therapy/misc-videos/opcab-procedure-guide-sergeant.html
https://youtu.be/wX63zy8QGgg