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신증후군(Nephrotic syndrome) 간호진단 2개 [신장기능손상과 관련된 전해질 불균형의 위험, 부종과 관련된 피부통합성 장애 위험성]

김채채
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최초 등록일
2023.11.28
최종 저작일
2023.09
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소개글

"신증후군(Nephrotic syndrome) 간호진단 2개 [신장기능손상과 관련된 전해질 불균형의 위험, 부종과 관련된 피부통합성 장애 위험성]"에 대한 내용입니다.

목차

1. 신장기능저하와 관련된 전해질 불균형의 위험
2. 부종과 관련된 피부통합성 장애 위험성

본문내용

진단적
· EKG를 지속적으로 monitoring 한다.
고칼륨혈증 시 EKG 리듬에 변화가 발생할 수 있기 때문에 주기적으로 확인해야 한다.
· I/O를 8시간 마다 측정한다.
섭취 및 배설량을 통해 수분과 전해질 균형을 파악하기 위함이다. 이는 신장 기능을 적절히 유지하고 있는지 알 수 있다.
· v/s을 4시간 마다 측정한다.
활력징후는 현재 대상자의 상태를 나타내는 가장 기본적인 지표이다.
· CBC, ABGA, urine 검사를 시행하여 지속적으로 검사결과를 monitoring한다.
혈액검사로 칼륨의 수치를 체내 칼륨농도를 확인할 수 있다.
ABGA 검사로 혈중 수소이온의 농도를 확인하기 위함이다.
소변검사를 통해 요 감염 여부를 확인하기 위함이다.

참고 자료

없음
김채채
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