소개글

성인간호학 실습 만성 콩팥 기능상실(CKD) 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단 18페이지 자료입니다.

1. 신기능 손상과 관련된 체액과다
2. 신노폐물의 축적과 관련된 피부 손상위험성
3. 수분으로 인한 모세혈관막 폐쇄와 관련된 가스교환장애

3가지 간호과정으로 이루어진 자료입니다. 꼼꼼한 간호과정으로 좋은 성적 받았던 자료입니다. 문헌고찰, 사정 등 꼼꼼히 하지 않은 게 없습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 만성 콩팥기능상실
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단검사
6) 치료 및 간호

2. 혈액투석 (Hemodialysis; HD)
1) 정의
2) 투석의 목적
3) 혈액투석의 장단점
4) 혈액투석의 장비
5) 혈액투석의 통로
6) AVF 및 AVG
7) 혈액투석의 준비
8) 혈액투석의 과정

Ⅱ. CASE STUDY
1. 일반적 정보
2. 신체검진

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

[ 1. 만성 콩팥기능상실 (Chronic Renal Failure/만성신부전, Chronic Kidney Disease)]

1) 정의
콩팥기능상실은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태이다. 일차적인 콩팥질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있다. 만성 콩팥기능상실은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다.

2) 원인
반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥기능의 15% 정도로 감소된 경우 말기 콩팥기능상실(end-stage renal disease)이라 하며, 말기 콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다. 만성 콩팥기능상실의 발병률은 남녀 동일하며 20~64세 중년기에 가장 높고 치료는 말기 콩팥기능상실로의 진행을 늦추고 조절하는데 중점을 둔다.

3) 병태생리
만성 콩팥기능상실은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 요세관의 전해질 재흡수능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 약화된다. 이후 콩팥 손상이 더욱 악화되고 기능하는 콩팥단위의 수가 감소하면 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노폐물을 제거할 수 없게 된다.

*사구체여과율에 따른 만성콩팥병 단계*

4) 증상과 징후
조혈계: 빈혈, 피로, 혈소판 기능 결손, 반상출혈, 출혈
심혈관계: 혈량과다증, 고혈압, 빈맥, 부정맥, 심울혈, 심장막염

참고 자료

김근순 외, 성인간호학2, 수문사
차영남 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
권경남 외, 성인간호학 임상실습지침서, 수문사
전시자 외, 성인간호학(상), 현문사
전시자 외, 성인간호학(하), 현문사
00대학교병원 EMR 기록