소개글
조현병 대상자 '현실감 부족과 관련된 감각지각장애' 간호과정 케이스입니다.
조현병 문헌고찰 및 현재 정신상태 검진 등 사정, 간호과정을 구체적으로 꼼꼼히 작성하였습니다.
성실하게 작성하여 A+ 받은 자료입니다 !
목차
Ⅰ. 서 론
1) 문헌 고찰
Ⅱ. 본 론
1) 간호사정
• 사례환자 기본정보
• 현재 정신상태 검진
• 신체상태 검진
• 사회. 경제적 기능 사정
• 영적 기능 사정
• 정신질환에 대한 치료
2) 간호과정
• 대상자 문제목록(우선순위 설정)
• 간호과정 적용
본문내용
1. 정의 및 원인
조현병은 심한 신경생물학적 부적응반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애이다. 생물학적 요인에는 유전적 요인, 신경화학적 요인(전두엽 대사와 기저 신경절의 활동 저하로 도파민 과다), 신경해부학적 요인(측뇌실과 제2뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축 등의 구조적 이상), 면역학적 요인(바이러스 노출)이 있고 정신사회적 요인에는 취약성 모델, 대인관계 요인(모자관계의 이상, 결혼분파, 결혼편중)이 있다.
2. 행동특성(증상)
: DSM-5에서는 ‘망상, 환각, 와해된 사고(언어), 극도로 와해된 또는 비정상적 운동 행동(긴장증 포함), 음성 증상’의 다섯 가지 범주 중 하나 이상의 증상이 있을 대 조현병 스펙트롬 및 기타 정신병적 장애로 규정하고 있다.
양성 증상
음성 증상
사고장애
탈선, 사고이탈, 지리멸렬, 비논리적 사고, 우원증, 언어압박, 음향 현상
실어증
언어의 빈곤, 언어 내용의 빈곤, 단절, 반응지연
이상행동
외모, 사회적·성적 행동, 공격적, 초조한 행동, 반복적·상동적 행동
감정의 둔마
표정변화 없음, 자발적 운동 감소, 몸짓 결핍, 눈맞춤 부족, 감정의 무반응, 억양의 변화 없음
망상
피해망상, 질투망상, 죄책망상, 과대망상, 종교망상, 신체망상, 관계망상, 조종망상, 사고 전파, 사고 주입, 사고 탈취
운동실조
몸치장과 위생 결핍, 일이나 학교생활 유지 못함, 신체적 무력증, 무쾌감증, 여가활동이나 관심부족, 성적활동이나 관심부족, 친밀감 부족, 집중 결여
환각
환청, 환촉, 환후, 환시
3. 조현병 대상자의 간호중재
• 환각에 대한 간호중재
: 환각 증상이 있는 대상자를 위한 간호중재 목표는 대상자가 자신의 증상을 잘 지각하도록 하여 정신병적 세계와 현실세계 사이를 구별하도록 돕는 것이다. 간호사가 곁에 있으면서 대상자를 안심시키고 두려움을 완화시키는 데 도움을 줄 수 있다. 간호사에게 환각은 증상이지만 대상자에게는 실재하는 것임을 고려한다.
참고 자료
없음