소개글

욕창 예방 QI 보고서입니다. 흔한 주제이나 참신한 개선안으로 교수님과 파트장님께 좋은 평가를 받았습니다.
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목차

1. 현황 및 문제점
2. 문헌 고찰
3. 자료 수집을 위한 원인 분석
4. 질 향상 개선안 및 실천방안
5. 과제해결성과지표
6. 기대효과
7. 성찰일지
8. 참고 문헌

본문내용

1. 병동 내 욕창 현황 및 문제점
@@관 #병동 환자들의 연령은 40대 2명, 50대 3명, 60대 6명, 70대 13명, 80대 12명, 90대 5명으로 연령층이 상당히 높다. 이 중 욕창 고위험군 환자는 41명중 29명으로 70.73%이다. 욕창 발생 환자수는 총 9명으로 60대 1명, 70대 4명, 80대 4명이다. 9월 1일 재원 환자 기준 욕창 발생 건수는 35건으로 원내 발생 14건, 원외 발생 21건이다.

2. 병동 인력 배치
병동 간호사는 총 26명으로, 수간호사 1명, 선임간호사 1명, 평간호사 24명이다. 이 중 신규 간호사는 14명(53.8%)으로 신규 간호사의 비율이 상당히 높다. 간호사 외 인력으로는 진료 사무원이 듀티별 1명씩 있으며 간호조무사는 없다.
@@관 #병동의 적정 간호사 수는 41명이나 코로나와 같은 특수 상황, 사직 등의 이유로 인력의 수가 부족하다.

3. 환자 및 보호자 요인
거동이 불가한 환자는 21명, 부분적으로 가능한 환자는 12명, 완전 가능한 환자는 8명이다.
보호자(가족 및 간병인)의 연령대는 60대 이상이 80%로 보호자 또한 노년층이 대부분임을 알 수 있다.

II. 문헌 고찰
1. 욕창의 정의
뼈 돌출부위, 의료기기로 인한 지속적인 압력이나 전단력 작용의 결과로 피부 및 피부 아래 조직이 국소적으로 손상되는 상태이다.

3. 욕창 발생에 영향을 미치는 요인
습기: 습기로 인한 피부의 짓무름으로 피부 표면이 쉽게 벗겨져 피부손상 가능성이 높아지며, 다른 요인에 대한 피부의 저항력을 감소시킨다.
영양: 영양부족, 특히 심한 단백질결핍증은 연조직을 쉽게 손상시키는 원인이 된다.
악액질: 악액질은 일반적으로 건강이 나쁘고 영양실조인 상태로 허약하며 과도하게 마른 것이 특징이다. 압력으로부터 뼈 돌출부위를 보호하는 데 필요한 지방조직이 없기 때문에 발생 위험이 높다.
감염: 감염으로 인한 발열은 세포의 산소요구량을 증가시켜 욕창 발생부위에 진행속도를 높인다.

참고 자료

김진미, 박정숙. (2010). 입원 환자의 욕창예방과 중재를 위한 알고리즘 개발. 성인간호학회지, 22(4), 353-364.
https://jkma.org/journal/view.php?number=3187&viewtype=pubreader#b6-jkma-2021-64-1-11
조은희, 김현숙, 이수진.(2015).노인요양병원 간호사의 욕창간호지식, 욕창예방 간호수행 및 간호수행 장애요인에 관한 연구.한국콘텐츠학회논문지,15(8),356-365