소개글

성인간호실습 A+받았던 레포트입니다.! 교수님께서 첨삭해주신대로 수정 완료한 케이스입니다.
성인간호학실습/ 응급중환자실 실습시 작성했던 레포트입니다.
약물중독, 흡인성 폐렴 문헌고찰과 간호진단 4개, 간호과정 2개 작성하였습니다.
약 44P분량으로 환자 처치/ 간호과정 등 자세히 적혀있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 약물중독 문헌고찰
2. 흡인성폐렴 문헌고찰

Ⅱ. 자료수집
1. 건강사정
2. 투약과 처치
3. 진단검사
4. Doctor’s order
5. 간호문제 목록
6. 간호진단 목록
7. 간호과정(Nursing Process)

본문내용

(1) drug intoxication

1. 정의
약물 중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물이 나타내는 치료적 효과 외의 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말한다. 학령기 이전의 소아에서는 치료적 약물이 아닌 가정 내 물질(비누, 화장품 등)에 실수로 노출되는 '무독성 노출 혹은 복용(Nontoxic exposure or ingestion)'이 가장 흔하며, 이 경우 대부분 별다른 처치 없이 관찰할 수 있는 안전한 경우이다. 청소년기 이상의 연령에서 발생하는 약물 중독은 대부분 자살을 시도하는 등의 의도적인 경우가 많다. 약물 중독은 자살 발생률이 높은 청소년기와 노년기에서 그 빈도가 높은 경향을 보인다.

2. 원인: 독물의 종류
• 약물 : 진정제, 마취제, aspirin, acetaminophen
• 농약 : 유기인산화합물, 제초제
• 산업화학약물 : 산, 알칼리, 메틸알콜, 청산가리
• 독성가스 : 일산화탄소, 아황산염, 암모니아
• 자연독 : 복어, 버섯
• 기타 : 중금속, 독사. 벌레

3. 병태 생리
약물 섭취 후 임상 증상의 발현까지 걸리는 시간은 섭취한 약의 용량, 투여방법, 당시 음주 유무 등에 따라 다양하다. 약물이 섭취 된 다음 짧은 시간 내에 증상이 발현된다면 약의 흡수가 빠르고 직접적으로 작용하고 있음을 의미한다. 한편 독작용이 장기간 지속된다면 해독 작용이나 배설이 원활하지 못하거나 독극물이 유발한 해부학적, 생화학적인 병변의 회복이 더딘 것을 시사한다.

①흡수
흡수율은 독성물질의 농도와 용해성에 좌우된다. 또한 흡수는 혈류가 증가한 부위나 큰 흡수 면적을 가진 부위에서 증가한다.
• 위장관 흡수: 위장관을 통한 흡수량은 일반적으로 위장관 표면적과 혈류에 비례한다. 대부분 소장에서 흡수되며, 위산에 의해 영향을 받는 독성 물질이 있을 수 있다.
• 폐 흡수: 가스와 휘발성 독성물질은 흡입되어 호흡기 점막과 폐의 표피를 통해 흡수된다.

참고 자료

성인간호학 상,하, 황옥남 외 4명, 2018. 현문사
간호과정과 비판적 사고, 이동숙 저, 포널스 출판사, 2016
송경애 외, 「최신 기본 간호학Ⅱ」, 송경애 외, 수문사
차영남 외, 「NANDA 간호 진단과 중재 가이드」 현문사
식품의약품안전처- https://www.health.kr/
이은희 외, 「비판적 사고에 기반한 간호과정」, 고문사, 2019.
약학정보원-http://www.snuh.org/intro.do