노인간호학실습_케이스스터디Case study_간호진단 언어적의사소통장애, 흡인의위험
- 최초 등록일
- 2024.05.02
- 최종 저작일
- 2024.03
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소개글
뇌경색에 대한 문헌고찰과 '중추신경계 손상 및 인지장애와 관련된 언어적 의사소통장애', '복합적 요인(과도한 객담 및 타액, 연하곤란, 위관영양)과 관련된 흡인의 위험' 간호과정 작성하였습니다. 특히 간호중재 부분을 자세히 작성하였습니다.
목차
없음
본문내용
질병기술사례환자의 질병 조사 결과 기술
○ 원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료, 간호 등
Cerebral infarction 뇌경색
원인
주된 원인: 혈전형성, 색전형성, 출혈
① 혈전증: 전형적으로 동맥의 분기부, 만곡부에서 발생하며, 죽상경화증 또는 혈관 자체 내의 염증에 의하여 발생할 수 있고 동맥이 혈전증으로 폐쇄되면 뇌 조직은 허혈 상태가 된다.
② 색전증: 색전이 뇌 속으로 이동하면 혈관 속에 박히기 전까지 더 작은 동맥을 통과하며 뇌 부분의 혈류를 차단한다,
③ 출혈: 뇌혈관의 파열로 초래되고 유출된 혈액은 점점 큰 응어리를 형성하여 이로 인해 뇌 조직은 변위되고 압박되어 침범받은 부위의 기능을 방해한다.
④ 기타: 흡연, 고혈압, 뇌종양(종양이 강을 점유함으로써 뇌혈관 장애 초래), 뇌혈관 경련
병태생리
뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속해서 혈류를 공급받아야 한다. 혈류는 CO2와 젖산 같은 대사산물의 제거에도 중요한 역할을 하는데, 뇌의 혈류가 감소하면 수 분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상될 수 있다. 뇌의 자동조절 기능은 뇌의 혈류가 분당 1,000cc 정도가 되도록 일정하게 유지시켜주는 역할을 한다. 뇌경색은 뇌조직의 국소부위에 혈관폐색으로 인한 혈류공급이 차단되었을 때 발생하게 되는데, 뇌경색의 병리기전과 관련된 몇 가지 가설들은 다음과 같다.
● 갑작스러운 혈관 폐색은 폐색된 혈관의 분열된 공급에 의해서 조직경색을 초래한다.
● 점진적인 혈관경색은 만일 부차적인 혈액공급이 충분할 경우 경색을 유발하지 않을 수도 있다. 완전히 폐색되지는 않았으나 경화된 혈관들이 있어 저산소 부위에 부차적인 혈액공급이 포함된다면 경색을 촉진시킨다.
증상
참고 자료
없음