소개글

"[A+++ 여성간호학실습 자궁근종 (Uterine Myoma) 케이스스터디 간호과정"에 대한 내용입니다.

여성간호학실습을하며 자궁근종(Uterine Myoma) 대상자 환자를 대상으로 작성한 간호과정케이스입니다.

문헌고찰을 포함하여 사정, 진단, 계획, 수행, 평가 간호과정 모두 진단적/치료적/교육적으로 구분하여 꼼꼼하게 작성하였습니다. (간호진단 5개, 간호과정 2개)

1. 외과적 절개와 관련된 출혈 위험성
2. 수술 부위와 관련된 급성 통증

교수님께서 극찬하신 자료입니다. 누구보다 꼼꼼하게 사정하였고 객관적, 주관적 자료 어디하나 흠잡을 곳 없다고 자신합니다.

자료 구매 후 후회없으실거라 보장합니다.

목차

I. 서론 p3~p8
1. 문헌고찰 (p3~p7)
2. 논문분석 (p8)

II. 간호과정p5~p26
1. 일반적 특성(사례환자 기본정보)
2. 입원관련정보
3. 임신출산력 및 산과관련정보
4. 활력징후
5. 통증기록
6. 수술전/후 간호기록지
7. 검사
8. 약물
9 Morse 낙상 위험 사정도구
10. Braden 욕창 사정 도구
11. 간호 진단 우선순위 설정
12. 간호과정

III. 참고문헌p27

본문내용

자궁근종은 평활근세포에서 발생되어 근종(myoma) 또는 평활근종(leiomyoma)으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 이는 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 감소되며, 새로생기는 경우는 드물다. 자궁근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것이다. 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 만약 폐경기후에 크기가 커진다면 육종 변이(sarcomatous change)를 의심해야 한다. 근종은 유섬유종이라고도 하는데, 섬유조직으로 이루어진 것이다. 조직이 치밀하고 피막으로 잘 싸여져 결절을 이루고 있다.

(1) 유전설
● 유전인자와 관련된다는 이론으로서, 자궁근종이 흑인 등의 유색인종에서 다발한다는 것은 이러한 이론을 뒷받침한다.

(2) 호르몬설 (estrogen)
● 지속적으로 상승된 estrogen이 자궁근종의 성장에 관여한다는 이론이다.

(3) Meyer의 견해-Cell nest설
● 근벽에서 미성숙한 근세포를 관찰 → 미성숙근 세포가 estrogen 자극이 지속 → 근종으로 발육된다

2) 종류

자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종(Submucosal myoma), 근총내근종(Intraural myoma), 장막하근종(Subserosal myoma), 정맥내 평활근종으로 나뉜다.

1) 점막하근종
● 자궁내막 바로 아래에 발생하며, 약 5%를 차지한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며, 육경(peduncle)을 형성하여 자궁경부나 질 내로 이탈되기도 한다. 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다.

2) 근층내근종
● 자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근육층에 발생하는 근종이다. 크기가크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.

참고 자료

수문사 제 10판 모성 간호학 여성건강간호학 I, II (여성건강간호교과연구회 편찬)
현문사 제 8판 성인 간호학 (유양숙, 권보인, 김희경, 박영래, 안경주 등)
한국학술지인용색인 – 자궁근종과 임신에 대한 최신 지견 / 한국모자보건학회 (2020)
강효석, 박혜진(2007). 복강경 보조하 질식 자궁절제술 및 복식 자궁절제술에서 IV- PCA를 이용한 수술 후 통증 비 교. 대한마취과학회지 제 52권 301- 305
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000283
약학정보원 https://www.health.kr/