소개글

1.우울감과 관련된 자살위험 (간호계획 12개, 이론적 근거 1~2개)
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 우울증 케이스스터디에 참고하세요
간호계획에 대한 중재 및 이론적 근거 내용도 구체적이고 일반적으 자세하게 작성하였습니다.
필요한 부분 참고하셔서 케이스스터디 하시는 데 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
확실한 자료 구매하셔서 좋은 성적 받으시길 바랍니다!

목차

1. 간호 진단
2. 간호 사정
3. 간호 목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고자료

본문내용

간호
진단
우울감과 관련된 자살위험성
자살위험성 : 생명을 위협하는 자해를 일으킬 수 있는 취약한 상태
간호
사정
주관적
자료
1)“내가 한없이 쓸모없는 사람인거 같아요.”
2)“발버둥쳐서 나오고 싶지만 쉽지 않네요.”
3)“저녁만 되면 우울감이 더 심해지고.. 죽고싶은 감정이 더 들어요.”
객관적
자료
1)Dx : 주요 우울장애(major depressive disorder)
2)자살시도 (+), 5년전 손목 자해 이후 이번에 손목 자해하여 입원함.
3)무표정한 모습으로 병실 내에 누워만 있는 모습 관찰됨.
4)입원기간 내 우울감과 자살에 대한 생각을 말과 글로 표현함.
5)우울증으로 인해 에트라빌 정 25mg 아침, 점심, 저녁으로 3회 복용함.
6)자해한 부위에 손을 얹어 써는 모습 관찰됨.
7)타인과의 상호작용 없이 침대에 누워 눈물흘리고 있음.
간호
목표
장기목표
①대상자는 퇴원 시 우울감이 조절되어 자살 시도가 없을 것이다.
②대상자는 퇴원 시까지 신체적으로 해치지 않을 것을 말로 표현한다.
단기목표
①대상자는 1주 이내 자살행위의 위험을 줄이기 위한 치료계획에 동의한다.
②대상자는 1주 이내 자살 생각 척도 10점 이하로 측정된다.
③대상자는 1주 이내 우울감과 자살충동에 대한 느낌을 말로 표현한다.
④대상자는 1주 이내 우울한 기분이 들 때 적절한 대처방안을 1가지 이상 수행한다.

간호계획
간호중재
1.대상자와 대화를 통해 자살 가능성에 대해 사정한다.
편안한 분위기 속 대상자에게 다음과 같은 질문을 통해 자살가능성에 대한 생각과 감정을 알아보았다.
“자신을 해치고 싶은 생각이 든 적이 있나요?”
“자살을 시도해 본 적 있나요?”
“당신은 현재 자살하고 싶습니까?”
“당신은 자살할 계획이 있습니까?”
“당신의 계획은 무엇이고, 그 계획을 실행하기 위한 어떤 수단을 동원해야 합니까?”
“당신의 생각, 감정, 충동에 대한 통제력을 유지할 수 있다고 믿습니까?”

참고 자료

없음