과제정보

목차

1. 영양지원(nutrition support) 방법을 유형 별로 제시하고 각각의 적응증, 장단점을 비교하시오. 또한 영양지원 방법별 간호관리 방법에 대해 서술하시오. (10점)

2. 영양상태 평가지침(영양상태 평가도구 등)을 제시하고 이에 의거하여 대상자(환자, 가족, 친지 등)에게 영양상태 평가를 수행하고 이를 기술하시오. (10점)

3. 당뇨병의 급성 합병증과 만성 합병증을 제시하고 각각의 간호중재방법과 근거를 서술하시오. 당뇨병 환자 사례를 제시하고, 이 환자에 대한 간호교육을 기획하고 교육내용과 교육효과 평가 방법을 서술하시오. (10점)

본문내용

I. 서론

영양지원(nutrition support):구강으로 음식물 섭취가 불가능하거나 불충분할 때 위 장관을 이용하여 필요한 영양분을 공급하는 것을 말한다. 영양결핍의 문제를 예방하기 위해 여러 가지 형태의 영양지원이 필요하며 영양을 공급하는 방법에는 경정맥과 경장 영양 공급방법이 있다. 전적으로 정맥을 통해 열량과 필요한 영양소를 공급하는 방법이 완전 비경장적 영양법(TPN)과 말초 비경장적 영양법(PPN)이 있으며 경장 영양 공급 방법은 환자의 위, 장관을 이용하는 영양지원이다. 영양 불량은 부적절한 영양 섭취로 발생하는 체내구성 및 기능의 변화를 말하며 체중감소와 근육, 지방의 감소를 일으킨다.

II. 본론

①경장영양 – 위장 기능이 정상인 소아 환자에게 영양상태를 유지, 보충하는데 가장 효율적인 방법이다. 이는 소화관을 경유하여 영양을 섭취하는 생리적 방법이다. 경구영양과 경관영양이 있다.
②정맥영양 - 정맥 영양을 시행 할 때는 사용 예상 기간과 영양소 공급 농도에 따라 중심 또는 말초 정맥의 투여경로를 선택한다.
③말초정맥투여 - 손이나 팔 등의 말초혈관을 통해 삼투압이 800~mOsm/kg 이내의 영양을 공급하는 방법이다. 주로 단기간 또는 일시적으로 필요시 사용되며 말초정맥염의 위험이 높으므로 장기간의 사용은 제한한다.
④중심정맥투여 - 영양은 고농도의 영양을 상대적으로 큰 혈관에 삼투압 1,200~mOsm/kg 이상의 영양을 공급하는 방법이다. 혈류속도가 커서 빠른 시간에 희석되며 정맥염이나 혈전이 최소화되고 고농도의 아미노산투여가 가능하여 고열량을 공급할 수 있다.

2. 각각의 적응증 및 장단점
1) 경장영양
(1) 적응증
①위장관의 기능이 부전
장기간의 장 폐색, 1일 섭취가 양적 또는 질적으로 불량 시, 1일 1000Kcal 미만 섭취, 위 장관 출혈이 있는 경우, 의식불명, 정신질환, 노화 현상, 암, 화상, 외상이 있는 경우

참고 자료

이선옥, 조남옥(2016). 『성인간호학』. 서울: 한국방송통신대학교출판문화원
신경림 외(2015). 『성인간호학 하』. 서울: 현문사
신경림 외(2015). 『성인간호학 상』. 서울: 현문사