소개글

3차병원 실습을 하면서 기흉환자에 대해 상세하게 적었습니다.
문헌고찰뿐만 아니라, 간호진단을 세세하게 적었습니다.

목차

1. 서론

2. 본론
1)문헌고찰
-정의
-원인
-진단적 검사
-치료(흉관삽입, 방법 등)

3. 간호사정
-일반적 사항, 과거력, 가족력, 현병력, 신체사정, 삽관현황, 약물, 진단검사, X-ray 판독 결과 등

4. 간호진단 2가지

본문내용

Ⅰ.서론
: 인간은 폐에서 호흡할 때 공기의 유입과 출입이 원활해야 살 수 있다. 기흉이란 여러 가지 원인으로 폐를 싸고 있는 두 층사이의 흉막강 내 공기가 축적되는 현상을 말한다. 증상으로는 가슴에 통증이 심하고, 호흡곤란, 심장이 빨리 뛰는 빈맥, 기침 등이 있다. 기흉은 흉부외과 영역에서, 특히 폐에 관련된 외과적 처치를 받아야 할 대상에서는 1위를 차지하고 있을 정도로 많다. 기흉은 키가 크고 마른사람, 흡연자에게 잘 발생하고 통상 남자가 여자보다 8배 많이 생기고 10, 20대에 많이 발생한다. 완치가 불가능하며 재발의 위험성이 내재되어 있는 병이다. 현재 우리나라의 젊은 층에서 기흉 환자가 늘어가고 있는 추세라고 한다. 실습 나간 병동이 1,2인실 병동이라 여러 과의 환자분이 있었는데 그 중에 기흉인 분은 약 4주간 실습해오면서 딱 한 분 계셨다. 따라서 본 간호사례 연구를 통해서 기흉에 대하여 알아보고 기흉 환자에게 고려해야할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 빠른 회복과 재발 방지를 위함이다.

<중 략>

①체중 : 50kg 신장 : 160cm
②혈압 : 100/55 , 맥박 : 68 , 호흡 : 20 , 체온 : 36.4℃
③영양-대사 양상:
-음식 알레르기 : 없음
-식욕상태 : 보통
-식욕변화 : 없음
④배설양상
-배변, 소변 횟수: 5회/1일(자연배뇨)
-소변 양: 300cc
-소변 냄새: 정상
-소변 색깔: yellow
-대변 횟수: 1회/1일
⑤ 활동 및 휴식 양상
-기동성: 독립적, 양호함
-수면상태: 수면장애 없음
⑥역할관계 양상: 가족들, 친우관계 양호함
⑦각 기관별 문진
-피부: 이상 없음 -머리: 이상 없음
-눈: 이상 없음 -귀: 이상 없음
-구강: 이상 없음 -목: 이상 없음
-흉부: pneumothorax -사지: 이상 없음
-근골격계: 이상 없음 -신경계: 이상 없음
-의식상태, 지남력: 사람, 장소, 시간에 대한 지남력 있음
의식상태: alert
의사소통: 원만함
정서상태: 안정

6) 삽관현황
Chest tube drain
-부위: Lt (2012-01-16 21:12)

참고 자료

성인간호학(상권)-현문사/ 전시자 외 9명
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