소개글
A+ 받은 기흉 케이스 입니다!
간호진단 5개 내렸고 1순위 간호진단으로 간호과정 작성 했습니다.
간호계획 8개에 이론적 근거 꼼꼼하게 적었고, 그에 따른 수행도 근거 확실하게 적었습니다.
치료 및 경과 파트에도 환자에게 시행한 치료 10가지 적혀 있으니 많이 얻어가시길 바랍니다.
문헌고찰, 약물 사진, 가족력 등 사진, 그림자료도 다양하게 첨부되어 있습니다.
후회없으실 거예요! 감사합니다.
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호중재
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 환자정보
2) 활력징후 및 병력기록
3) 간호력(건강상태)
4) 신체검진
5) 진단검사
(1) 임상병리검사
(2) X-ray 등 기타 특수검사
2. 치료 및 경과
1) 환자에게 시행한 치료
2) 약물치료
3) 우선순위에 맞게 간호진단 5개 도출
3. 간호과정
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고 문헌
본문내용
1. 정의
기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과, 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻한다. 여기에는 정상적으로 소량의 흉수만이 존재하나, 이 공간에 공기나 가스가 있는 경우를 기흉이라고 한다. 흉막강 내로 공기가 유입만 되고 배출이 되지 않을 경우 종격동(양쪽 폐와 심장 사이의 공간)과 심장이 한쪽으로 쏠려서 발생하는 응급상황인 긴장성 기흉이 발생하기도 한다.
2. 원인
일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생한다. 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지한다. 일차성 자연 기흉 환자의 90% 이상이 흡연자라는 보고도 있다. 흡연 인구가 증가할수록 일차성 자연 기흉의 상대적 위험도도 증가하며 여성 흡연 인구의 증가로 여성에서도 일차성 자연 기흉의 사례가 증가하고 있다. 80%의 환자가 컴퓨터단층찰영(CT)에서 폐첨부에 기종성 변화를 보인다.
▶ 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하는데, 교통사고나 추락, 외상에 의한 폐실질의 손상으로 발생하는 외상성 기흉, 수술이나 중심정맥 삽관술 같은 시술 중의 폐실질 손상으로 발생하는 의인성(인위적으로 유발된) 기흉 등이 있다.
이차성 기흉의 가장 흔한 원인은 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐기종 등 폐에 질환을 앓고 있는 경우이며, 결핵, 악성 종양, 사르코이도시스, 낭성섬유증, 원발성 폐섬유증 등이 그 원인이다. 전형적으로 50대 이상의 환자에게 많이 발생하며 진단이 어려울 수도 있다. 거대 기종과의 감별이 필요한 경우도 있으며 때론 악성 종양이 원인이 되기도 한다.
참고 자료
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[네이버 지식백과] 기흉 [pneumothorax] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 기흉 [pneumothorax] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
김연하 (2017) , 임상간호입문, 부산여자대학교, pp.26~34
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
드러그인포 약품검색 https://www.druginfo.co.kr/