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기흉간호진단 - 흉강 내 공기유출과 관련된 통증

*병*
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최초 등록일
2014.05.14
최종 저작일
2013.09
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목차

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본문내용

간호진단 - 흉강 내 공기유출과 관련된 통증

간호계획
1. 동통위치, 기간, 강도, 완화요인, 악화요인정도 등을 사정할 것이다.
2. 하루 4번 활력징후를 측정할 것이다.
3. CTD의 양, 색깔, 농도, 냄새등을 사정할 것이다.
4. 편안한 자세를 취해 줄 것이다.

<중 략>

간호수행
통증 위치, 기간, 강도, 특성 및 통증경감용인, 악화요인을 사정하였다. → Lt. CTD 삽입부위에 진통제를 투여하지 않고 깨어있을 때 지속적으로 찌르는듯한 통증이 있고 몸을 움직이려 하실 때 신음하셨다. (by SN)


참고 자료

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