소개글

뇌경색 케이스 자료입니다. 여러분들 우리 같이 좋은 간호사가 되도록 노력합시다 여러분 화이팅 !!^^

목차

Ⅰ. 뇌경색
1. 정의
2. 병태생리
3. 종류
4. 위험인자
5. 임상적 증상
6. 진단
7. 치료와 간호

Ⅱ 간호사정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색으로 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사, 회복 불가능한 상태

2. 병태생리
● 뇌는 산소와 당을 저장할 수 없어 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고 이산화탄소와 젖산과 같은 대사산물을 제거
● 1000cc로 혈류량 유지 → 혈류 감소로 조직괴사
● 허혈: 뇌에 저산소증, 무산소증, 저혈당증을 초래하여 허혈부위 신경원과 신경교세포, 조직을 경색, 괴사
● 침범 영역뿐만 아니라 반대쪽 신체에도 영향

3. 종류
(1) 허혈성뇌졸중(ischemic stroke)
● 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥 폐색되어 발생
① 혈전성, 죽상경화성 뇌졸중(thrombotic stroke)
● 일시적인 언어 손상, 편마비, 편측 감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나타나나 일반적으로 갑작스럽게 생기지는 않음
● 두통은 없고 현기증, 혼돈, 발작
② 색전성뇌졸중 (embolic stroke)
● 혈전,공기,지방물질이 신체부위에서 떨어져 나와 혈관을 막아 대뇌동맥 폐쇄하여 발생
● 원인: 심장 문제(비판막성 심방세동, 허혈성심질환, 심근경색)으로 인한 혈전
● 혈전성과 달리 갑자기 발생, 국소적인 신경계 결손
③ 열공성 뇌졸중(lacunar stroke)
● 뇌의 백질이나 심부 회백질 내의 작은 혈관의 혈전으로 발생
● 열공: 경색의 결과, 죽은 조직을 대체한 뇌조직이 있는 작은 공간
● 완전 운동결손(내포), 감각결손(시상) 초래
④ 일과성허혈성발작(transient ischemic attack, TIA)
● 일시적, 국소적 대뇌허혈로 인한 단순 가역성 신경계 기능장애
● 후유증이 없음
● 수분에서 몇 시간까지 지속될 수 있으나 24시간 내 반드시 회복
⑤ 가역성 허혈성신경결손(reversivle ischemic neuriligic deficit, RIND)
● 미미한 뇌졸중
24시간이상 지속, 3주 이내에 완전히 회복
⑥ 뇌빈혈성 뇌졸중 (global hypoperfusion)

참고 자료

약물 정보 드러그 인포 -http://www.druginfo.co.kr/
KMLE -http://www.kmle.co.kr/
대한뇌졸중학회(http://www.stroke.or.kr)
차영남 외 4명, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2013
조경숙 외 3명, 성인간호학 상, 현문사, 2013
조경숙 외 9명, 성인간호학 하, 현문사, 2014
박명화 외 4명, 노인간호학, 정담미디어, 2013