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성인간호학- 수술실, 기흉, 불안, 감염위험성, 비효율적 호흡양상

*결
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최초 등록일
2016.12.04
최종 저작일
2016.03
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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 목적

Ⅱ. 본론
1. 대상자의 간호력
2. 질병기술
3. 진단적 검사
4. 투약
5. 기흉 수술
6. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 마치며
2. 참고문헌

본문내용

1) 폐의 구조
가슴우리 안에 들어 있는 가장 큰 기관으로 성인의 경우 약 500~600g 정도로 가벼운 구조를 가지고 있다. 허파 꼭대기는 빗장뼈보다 2~3cm 위에 있고 오른허파의 꼭대기가 왼허파 꼭대기보다 조금 높다. 허파 바닥은 가운데 빗장뼈선에서 제6갈비뼈 사이에 위치하고 오목한 형태이다. 허파의 안쪽 측면 중앙에는 기관지와 혈관들이 출입하는 허파문이 있고 기관지 이하 호흡기는 허파 속에 들어 있다.
종격동을 중심으로 오른쪽과 왼쪽으로 나뉘며, 오른허파는 3엽 10분절, 왼허파는 2엽 8분절로 구분된다.
허파동맥(폐동맥)은 오른심실에서 시작되며, 허파정맥은 왼심방으로 들어간다.

2) 정의
☞ 기흉의 개념
어떤 원인에 의해 흉막강(흉강)에 공기가 차게 되면 그로 인해 폐가 눌리면서 찌부러지기 때문에 제대로 호흡운동을 할 수 없는 상태가 된다. 이것을 ‘기흉’ 이라고 한다.
(1)정상 상태
• 횡격막과 늑간근의 운동에 의해 흉곽이 팽창하면 외부의 공기가 폐 속으로 들어오고, 반대로 흉곽이 수축하면 폐 속의 공기가 외부로 빠져나가는 호흡운동이 일어난다.
(2)기흉 상태
• 흉벽의 손상으로 인해 대기와 흉막강(흉강)이 통하게 되면 벽측 흉막을 통해 외부의 공기가 흉막강(흉강) 내로 들어오거나
• 폐측 흉막이 손상을 입어 폐포 속의 공기가 흉막강(흉강) 내로 누출되어 기흉 상태가 되면 폐가 찌부러지게 되어 흉곽이 팽창 또는 수축하더라도 호흡운동이 제대로 일어나지 못해 호흡곤란이 발생한다.

☞ 원인 및 위험요인
기흉은 원인에 따라 외상 없이 저절로 발생한 ‘자연기흉’과 외상에 의해 발생한 ‘외상성 기흉’ 두 가지로 크게 구분한다.
① 자연기흉
• 일차성 자연기흉 : 기존에 폐질환이 없는 건강한 사람에서 발생한 기흉
• 이차성 자연기흉: 기존에 폐질환이 있던 사람에게서 발생한 기흉
• 신생아 자연기흉 : 신장기형, 유리질막병, 태변흡입 등 특정 질환을 가진 신생아에서 발생하는 기흉.

참고 자료

조경숙 외, 현문사, 성인간호학 제6판, 2014
차영남 외, 현문사, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 2013
성미혜, 정문각, 간호과정 : 과학적, 체계적 문제 접근, 2014
서울대학교병원 의학정보/서울대학교병원
드러그 인포( http://www.druginfo.co.kr)
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