소개글

성인간호 내과실습 폐렴 케이스입니다. 교수님꼐 칭찬받고 A+ 받은 자료입니다~

목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상 및 징후에 따른 분류
4. 진단
5. 치료
6. 예후 및 합병증
7. 핵심적 간호

II. 사례연구
1. 일반적 정보
2. 신체정보
3. 진단검사
4. 치료
5. 투약
6. problem list
7. 간호과정

본문내용

I. 폐렴 문헌고찰
1. 정의
- 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2. 원인 및 병태생리
- 세균은 구강인두 내용물의 흡입을 통해 폐로 들어간다. 또한 감염된 환자로부터 호흡기 분비물을 흡입하거나 혈류를 통해, 수술이나 손상으로 직접 폐로 들어간다.

- 세균성 폐렴환자는 숙주의 방어능력을 약화시키는 선행질환이 있다. 폐렴은 저항력이 저하되어 있는 개인의 내인성 정상균주로부터 발생하거나 구강 인두 분비물을 흡입하여 일어난다.

- 부신피질호르몬제제 치료를 받거나 면역억제제 치료를 받는 면역기능이 저하된 환자나 암 환자들, 화학요법이나 방사선치료를 받는 암환자들, 기관이식을 받은 환자, 알코올 중독, 정맥주사에 의한 약물 남용자, 후천성 면역결핍질환자와 면역결핍바이러스 질환자들에서 면역기능이 저하된다. 이들에서는 심한 감염을 일으킬 기회가 증가된다.

- 감염성 원인균에는 호기성 혐기성 그람음성간균, 포도상구균, 노르카디아 곰팡이, 캔디다, 결핵의 재발, Cytomegalovirus와 같은 바이러스, Pneumocystis carinii 등이 포함된다. 세균성 폐렴이 건강한 사람에게서 발생한다면, 선행바이러스성 질환에 대한 과거력을 가지고 있다.

- 다른 소인에는 종양, 전신마취, 수술 후 부동, 신경학적 장애나 약물에 의한 중추신경계 억제, 기 관내 삽관 또는 호흡기계 사용 등과 같은 폐의 정상적인 배출을 방해하는 상황들을 포함한다.

3) 증상 및 징후에 따른 분류
- 정형적 폐렴(Typical pneumonia)
임상 증상이 매우 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하고, 흉부 X-ray상 폐엽 경결(lobar consolidation) 소견을 보인다.

참고 자료

성인간호학 상권 수문사
성인간호학 상 전시자외, 현문사
서울대학교병원 ‘폐렴’ 의학정보
드러그인포 홈페이지 참고