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췌장염 간호과정 A+받은 케이스(진단3개, 과정3개)

crystal_S2
최초 등록일
2018.10.03
최종 저작일
2018.03
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목차

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 사례연구
자료수집: 간호사정
1) 개인력
2) 건강력 및 간호력
3) 진단(임상)검사 결과 정보
4) 치료 및 경과
5) 간호기록 : 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
실습소감, 느낀점, 마무리

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
급성 췌장염은 췌장의 염증으로 췌장 효소가 십이지장으로 배설되지 못하고 췌장 안에 축적되어 활성화되면 췌장세포의 자가소화(autodigestion)가 일어나는 급성 염증상태이다. 대개 남성의 경우 음주와 관련되어 발생하는데 대상자의 경우 여성분인데도 평소 음주량이 많아 급성 췌장염이 발생하였고 이번이 처음이 아니라 계속해서 췌장염이 재발하는 분으로 본인의 질병에 대한 관리가 부족하다고 판단되어 췌장염의 병태생리, 임상적 특성, 치료, 간호중재 등에 대해 공부하고, 케이스스터디를 통해 이론적, 실제적 지식을 쌓아 대상자 교육을 통해 앞으로의 재발을 막기 위해 급성 췌장염 케이스스터디를 선정하였다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
● 정의
급성 췌장염(Acute pancreatitis)은 췌장의 염증으로 췌장 효소가 십이지장으로 배설되지 못하고 췌장 안에 축적되어 활성화되면 췌장세포의 자가소화(autodigestion)가 일어나는 급성 염증상태이다. 급성 췌장염이 흔하지만 이것은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키는 치명적인 염증 과정이다. 급성 췌장염의 증상은 원인을 일으키는 요인들이 제거되면 사라지는 것이 특징이다.

● 병태 생리
지방분해
과정
Lipase효소에 의해 췌장의 외분비 세포가 괴사된다. 이 과정에서 지방산이 배출되어 이온화된 칼슘과 결합한다. 혈청 칼슘이 저하되나 부갑상샘이 바로 보상하지 못하기 때문에 저칼륨혈증이 된다.
단백분해
과정
단백분해효소인 trypsin이 활성화되어 자가소화를 일으킨다. 단백분해는 peptide 결합의 가수분해를 일으켜 더 작은 polypeptide를 만들고, 이 polypeptide가 혈전을 형성하고 괴사를 일으킨다.
혈관 및 췌관의 탄력섬유 용해과정, 괴사
활성화된 elastase가 혈관벽과 췌관의 탄력섬유를 녹여 혈관이 괴사되어 췌장조직은 출혈을 일으킨다. kallikrein효소는 혈관을 확장하고 혈관투과력을 증가시켜 심한 괴사 및 염증과정을 초래한다.

참고 자료

저자명: 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남(2013년), 책명: 성인간호학 상, 출판사명: 현문사, 페이지: 470~478
저자명: Woori Medical Books / EduCase팀(2016년), 책명: 핵심임상간호 매뉴얼, 출판사명: Educase, 페이지: 430~433
저자명: Marilyn Winterton Edmunds (최명애, 김금순, 박순옥, 임선옥, 김희경, 홍해숙, 오향순 외 옮김), 책명: 임상약리학, 출판사명: ELSEVIER, 페이지: 185~188, 344~345, 379~384
저자명: 성미혜, 강정희, 권경희, 김경희, 서길희, 손정태, 오혜경, 이도영, 이은주, 최화영 공저, 책명: 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, 출판사명: JMK, 페이지: 196, 262, 284
약물정보: 드러그인포(https://www.druginfo.co.kr/)

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