목차

1. Subjective Data
2. Objective Data
3. 간호계획
4. 이론적근거
5. 수행
6. 평가

본문내용

Subjective Data
“몸에 힘이 없어서 일어날 때마다 일이다.”
“몸에 힘이 없어서 기침할 때도 아프고 힘들다.”
“예전 병원에서 한번 넘어진 적이 있어... ”

Objective Data
- 전신 허약감 있음. 정도(mild)
- 65세 이상의 고령임.
- 호흡재활 치료 가기 위에 휠체어를 타는 과정에서 제대로 일어서지 못하시는 모습 관찰됨.
- 침상에서 내려올 시 항상 side rail, 폴대, 간병인에게 의지하여 내려오시는 모습 관찰됨
- 낙상 과거력 있다고 함.
- 이동시 wheelchair로 이동한다.

간호계획
목표
<장기목표>
1) 대상자는 입원기간 동안 낙상이 없다.
<단기목표>
1) 대상자는 일주일 동안 낙상이 없다.

계획
진단적 계획
1) 낙상위험 사정도구를 이용하여 대상자의 낙상위험도를 사정한다.

이론적근거(출처 기입할 것)
1) 낙상위험 사정도구는 사고와 손상이 발생하기 전에 사고 위험을 사정하는데 도움이 된다.
(기본간호학1 355p)

참고 자료

없음