소개글

아동간호학 심부전 간호과정입니다.
문헌고찰부터 간호과정까지 꼼꼼하게 작성하였습니다.
교수님께 칭찬 듣고 A+ 받은 자료이니 유용하게 쓰시기 바랍니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 질환 관련 검사의 방법, 시기, 주의점
4. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정

Ⅲ. 자아성찰

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
심부전(heart failure, HF)은 신체의 대사요구를 충족시킬 수 있는 정상적인 충분한 압력으로 적절한 양의 혈액을 박출하지 못하는 심장의 기능부전이다. 아동에서 심부전은 흔히 심장 내의 혈류량과 압력을 증가시키는 심장의 구조적 기형에 의해 이차적으로 발생한다. 또한 심실의 수축력장애를 일으키는 심근의 기능부전에 의해 발생할 수 있으며, 심근장애, 리듬장애 또는 심한 전해질 장애에 의해서도 발생할 수 있다. 또한 심부전은 패혈증이나 중증 빈혈처럼 정산 심근이 감당할 수 있는 심근의 과부하 때문에 발생할 수 있다.

2. 원인 및 병태생리
우심부전인 경우 혈액을 우심실에서 폐동맥으로 효과적으로 박출할 수 없으며, 우심방과 체정맥 압력이 증가한다. 체정맥 고혈압은 간비종대를 일으키고, 때때로 부종을 초래한다.
좌심부전인 경우, 혈액은 좌심실에서 체순환으로 박출할 수 없고 좌심방과 폐정맥 압력이 증가한다. 폐는 점차 혈액으로 결국 폐의 압력 증가와 폐부종을 야기한다.
만약 울혈심부전을 초래하는 결손을 교정하지 않으면 심근은 점차 손상된다. 결국 보상기전에도 불구하고 심장은 적절한 심박출량을 유지할 수 없다. 신장으로 가는 혈류량 감소는 나트륨과 물을 재흡수하도록 자극하고, 결과적으로 혈량과다, 심장의 부담 증가, 폐순환과 체순환 울혈을 초래한다.

울혈심부전의 임상양상
심근기능장애
- 빈맥
- 발한
- 소변량 감소
- 피로
- 허약감
- 안절부절못함
- 식욕부진
- 창백, 사지냉감
- 약한 말초맥박
- 혈압 저하
- 분마성 리듬
- 심비대

폐울혈
- 빈호흡
- 호흡곤란
- 견축(영아)
- 비익호흡
- 운동불내성
- 기좌호흡
- 기침, 쉰 목소리
- 청색증
- 천명음
- 그르렁거림

< 중 략 >

[간호진단]
1. 심근기능저하와 관련된 심박출량 감소
2. 기관지 수축과 관련된 비효율적 호흡양상

참고 자료

김영혜 외. (2018). 아동간호학 각론. 현문사, 서울.
서울아산병원 질환백과. 심부전. 2021.03.18.,
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30314
서울대학교병원 간호본부. (2018). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원, 서울.
김종임 외. (2018). 기본간호학Ⅰ. 수문사, 파주.