목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계문헌의개요

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. Problem List
3. 간호진단
4. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 참고문헌

본문내용

1.연구의 필요성 및 목적
이번 사례 연구의 환자는 주 진단은 pneumothorax로, pneumothorax를 사례연구로 선정하게 된 계기는 대부분의 기흉은 환자의 80%가 다시 재발할 수 있다고 한다. 이렇게 재발율도 높은 기흉에 대해 더욱 관찰해 보고 공부해 보고자 이번 케이스 대상자로 기흉 환자를 선택하였다.
기흉에 대한 많은 연구를 통해 앞으로 기흉 발생의 예방과 기흉에 걸린 환자의 만족스럽고 효율적인 치료와 간호를 연구하고자 한다.

2.관계문헌의 개요

기흉, pneumothorax
1)정의
장측 혹은 벽측 늑막의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 늑막강 안에 공기가 축적되어 늑막 내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상을 말한다. 기흉은 개방성 또는 폐쇄성으로 올 수 있다. 기흉은 둔상에 의해 초래되기도 하며 혈흉을 동반하기도 한다.

2)분류
(1)폐쇄성 기흉(Closed pneumthorax)
①원인 :　폐쇄성 기흉의 가장 흔한 형태는 자연기흉으로 외상없이 늑막강 내에 공기가 축적된 상태인데, 폐 감염이나 선천적 허약으로 형성된 소수포나 대수포가 파열 되어 공기가 폐에서 늑막강으로 누출되어 발생한다. 또 다른 원인으로는 비관통 외상시 늑골 골편이 폐를 찔렀거나, 쇄골하 동맥관의 삽입시 폐의 손상, 식도 천공 환자와 만성 폐질환자의 경우 성문 폐쇄와 깊은 흡기시 갑자스러운 흉강 압박 또는 심한 압력으로 폐포가 파열하여 발생한다. 기침, 기계적 환기와 같은 스트레스, 긴장 등으로 폐포가 파열되어 발생하기도 한다.

②증상 : 흡기 시 갑작스럽고 날카로운 늑막통, 호흡곤란, 얕고 빠른 호홉, 안절부절못함, 발한, 저혈압, 빈맥, 손상된 쪽 폐의 호흡음 감소나 소멸, 손상된 쪽 흉곽에서의 과공명음이 타진된다. 따라서 폐활량과 동맥혈 산소분압이 감소되므로 폐 기능장애가 있는 환자에서는 호흡 부전과 호흡성 산증이 발생 할 수있다.

참고 자료

황옥남 김진경 공저, 2011년, “성인간호 임상실습 지침서(Ⅰ/Ⅱ)”, 현문사
양선희 외, 2010년, “기본간호학 상권”, 현문사, p.316~337
양선희 외, 2010년, “기본간호학 하권”, 현문사, p.456~479
원종순 외, 2010년, “기본간호학 수기”, 현문사, p.254~257, p.397~399
전시자 외, “성인간호학(상) 5판”, 현문사, p.594~603, p.623~625