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소개글
"[A+노인간호학] 알츠하이머 간호과정, 낙상, 언어적 의사소통 장애"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ 서론 ----------------------------------------- 3p
1. 연구의 필요성
Ⅱ 문헌고찰 -------------------------------------- 3p
Ⅲ 본론 : 사례보고서 ----------------------------- 5p
(1) 간호사정
(2) 간호진단
(3) 간호목표
(4) 간호계획
(5) 간호수행
(6) 간호평가
Ⅳ 참고문헌 --------------------------- 23p
본문내용
I. 사례연구의 필요성
고령 사회로 노인 인구가 증가함에 따라, 노인들에게 많이 발생하는 퇴행성 질환 발병 또한 높아지고 있는 추세이다. 그 중 치매는 노인 10명 중 1명이 걸린다는 높은 유병률을 보이는 질병이다. 치매의 종류는 알츠하이머, 혈관성치매, 파킨슨치매가 다양하며, 이 중 알츠하이머병이 전체 치매중 80%를 차지한다. 또한 실습한 요양병원에서도 흔하게 알츠하이머를 앓고 있는 대상자를 볼수 있었다. 따라서 많은 비율을 차지하고 있는 알츠하이머에 대해서 알아보고자 하게 되었다.
II. 문헌고찰
알츠하이머병(Alzhemimer’s disease, AD)
(1) 정의
➡ 만성 진행성 비가역적인 뇌질환으로, 작은 기억의 일탈로 시작되어, 점차적으로 만성적인 인격과 인식, 기억, 판단장애와 의존으로 진행되며, 심한 신체적 감퇴와 부동의 합병증으로 사망에 이름
(2) 병태생리
① 정상적인 노화과정 비해 알츠하이머는 덩어리와 반을 훨씬 빠른 속도로 많 은 양을 만들어 뇌에 과도하게 침착
② 신경원 유지를 돕는 타우는 비틀어지고, 엉켜서 뉴런 안에서 덩어리를 형성
③ 신경 섬유덩어리는 결국 세포의 죽음, 뉴런의 퇴화와 알츠하이머 병과 관련된 증상을 일으킴
(3) 증상
➡ 천천히 시작되어 3-20년에 걸쳐 나타나기도 함
➡ 뉴런의 퇴행은 해마에서 시작되어, 인지, 판단, 행동, 신체활동 등 조절하는 다른 부위로 퍼져나감
➡ 증상발현의 기간과 증상정도는 개인마다 다름
① 알츠하이머병 발현 전 단계
첫 증상- 포착하기 힘들거나 구별하기 어려운 정도의 기억상실
② 경증 알츠하이머병
친숙한 장소의 위치에 대한 혼돈, 돈을 사용하는데 어려움, 진취성과 자발성 상실
③ 중등도 알츠하이머병
친구와 가족을 알아보기 힘듦, 돌아다니거나 헤맬 수도 있고, 매일 하는 일에 쉽게 불안정, 읽고 쓰기와 간단한 산수에도 어려움을 겪음, 새로운 물건을 배우거나 논리적으로 생각하기 어려움
④ 중증 알츠하이머병
반과 섬유덩어리가 뇌 전체 퍼져 전반적인 위축, 완전히 의존적이 되며 사랑하는 사람도 알아볼수 없음, 의사소통 불가능, 수면의 증가
(4) 진단검사
➡ MRI : 초기 단계에서 해마영역의 위축을 보여주는 반면 후기단계에서 전반적인 위축을 보여줌
➡ PET : 알츠하이머병에서 생산되는 뇌의 대사물의 변화 탐지 진단적 도구로 많이 사용
참고 자료
근거중심 질환별 간호과정 4 ‘신경, 정신, 운동기 편’ (2016), 이노우에 도모코 외 공저, 메디캠퍼스, p15-39
간호진단, 중재 및 결과 가이드 (2017), MEG GULANICK외 공저, 현문사, P136~140, P228~233
NANDA 간호진단과 중재가이드 (2013), 차영남 외 공저, 현문사, P172~175
비판적 사고와 간호과정 (2019) P221~235
노인간호학 (2017) P374~380
약학정보원
http://www.health.kr/main.asp
알츠하이머 PET 사진
http://egloos.zum.com/kimsline/v/4055678