소개글

"뇌경색 case study / 문헌고찰, 간호진단2개, 과정2개 / 대상자 교육"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 사례연구
1. 간호사정
2. 간호문제 도출
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 뇌경색 환자 대상 교육 내용

참고문헌

본문내용

1) 정의 : 뇌경색은 뇌의 혈액을 공급하는 동맥계의 일부가 폐쇄됨으로써 혈액의 흐름에 장애를 일으켜 뇌 조직이 괴사에 빠지는 것으로, 혈관의 폐쇄로 인한 손상뿐만 아니라 혈류의 흐름에 이상이 생겨 발생 할 수 있다. 뇌혈관이 막히게 되면 막힌 부위 이후의 뇌 조직은 산소와 영양분을 받을 수 없어 뇌 조직의 손상이 생기게 된다.

2) 분류 : 원인에 따른 분류
- 일과성 허혈발작 : 일시적이고 국소적인 대뇌허혈로 인한 일시적인 신경학적 결손을 보이는 질환으로 뇌졸중의 경고 증상으로 간주하여 소 뇌졸중으로 부른다. 약 10분간 지속되며 최대 1시간 내에 해결되고, 24시간을 넘기지 않는다. 일과성 허혈발작을 경험한 환자의 1/3이 뇌졸중으로 진행되며, 일과성 허혈발작을 경험하지 않은 사람보다 뇌졸중에 걸릴 가능성이 9배 높으므로 뇌졸중이 발병하기 전에 철저한 평가와 치료를 시행해야 한다.
- 혈전성 뇌졸중 : 가장 흔한 뇌졸중의 원인으로 혈관 벽 손상 부위에 혈괴가 형성되어 발생하고 혈전증은 죽상경화성 플라크로 인해 좁아진 혈관에 쉽게 형성된다. 죽상경화가 발생한 곳에서 혈전이 형성되고 폐색이 일어나서 허혈과 경색을 초래하게 된다. 70%는 고혈압 및 당뇨와 관련이 있고 환자의 30~50%는 일과성 허혈발작이 전구증상으로 나타난다. 주로 대뇌피질에 공급하는 단일 뇌동맥을 침범하여 실어증, 편측무시, 시야결손 등의 증상을 유발한다.
- 심인성 색전성 뇌졸중 : 심장의 질환으로 인해 발생하며 가장 관련성이 높은 질환은 심방세동이다. 심장에서 떨어져 나온 혈전덩어리가 뇌혈관을 순회하다가 막히면 뇌졸중이 발생한다. 좌측 중대뇌동맥에서 흔히 발생하며, 전구 증상 없이 급작스럽게 발병하고 두통이 나타나기도 한다.

3) 증상
- 조기경고 증상 : 혈전성 경고증상으로는 일시적 반신부전, 언어장애, 편측 감각마비 등이 나타나며 색전성 뇌졸중은 경고증상 없이 갑자기 발병한다. 고혈압 환자에게 뇌출혈을 예고하는 증상은 심한 후두골 토증이나 경부통, 현기증이나 기절, 감각장애, 비출혈 및 망막출혈 등이다.

참고 자료

윤은자 외 공저, 성인간호학Ⅱ, 수문사, p.1169, 2019
약학정보원, https://www.health.kr/searchIdentity/search.asp, 2021.12.07.
통계청, 2020년 사망원인 통계, 2021.09.28.