소개글

"급성뇌경색 케이스스터디 (case study) 간호과정(간호진단1개, 간호과정1개) 및 문헌고찰 등 성인간호학 A+자료"에 대한 내용입니다.

목차

1. 일반적 정보

2. 질병에 대한 정보
1) 뇌경색의 원인
2) 뇌경색의 증상
3) 뇌경색의 치료
4) 뇌경색의 예후

3. 사정내용
1) 활력증상
2) 체액검사
3) 심장검사, 영상검사 등
4) 투약

4. 간호과정

본문내용

acute cerebral infarction at Rt. ACA territory (우측 전대뇌동맥 경색)
: 뇌에 있는 혈관이 막혀 해당 부위의 뇌의 일부가 죽게되는 질병으로, 뇌혈전증과 뇌색전증이 있다. 급성 뇌경색은 응급치료가 가장 중요한 질환으로서, 보통 수술은 하지 않고 내과적 치료를 한다.
⓵ 전두엽 (frontal lobe)
: 대뇌의 앞쪽 부분으로 사람들이 열이 있는지 알아볼 때 손바닥으로 짚는 이마의 속부분으로 인식기능, 언어중추역할
⓶ 두정엽 (parietal lobe)
: 전두엽 바로 뒤에 위치하며 피부의 감각이나 취하고 있는 자세, 위치 등을 감지하고 손상 시 마비 상태가 오기도 하며 몸이 크게 뒤틀린 것같은 감각을 초래함.

1) 뇌경색의 원인
- 가장 큰 원인으로 꼽히는 동맥경화
→ 동맥경화는 이상지질혈증, 비만, 운동부족, 고혈압, 흡연, 과도한 음주 등이 위험요인으로 작용함.
- 60세 이상의 고령
- 심장병
→ 심장질환으로 인해 색전성 뇌경색이 발생할 수 있음.
- 혈관박리

실제 환자에게 나타난 원인
- 고혈압, 당뇨병 등의 기왕력 있음.
- 뇌경색의 기왕력 있음. → 재발가능성 있음.

2) 뇌경색의 증상
- 두통, 어지러움과 복시, 편마비와 안면마비가 나타날 수 있으며 발음이 어눌해지는 구음장애가 나타나고 감각이상이 생기며 음식을 삼키기 어려울 수 있다. 어지럼증, 손발저림에서부터 팔다리의 마비, 언어장애, 의식장애가 올 수 있으며 대뇌의 큰 동맥이 막히면 사망까지 이를 수 있다. [ 증상 발생 후 4.5시간 내 골든타임 ]

실제 환자에게 나타난 증상
- left side motor weakness (좌측 상하지 위약감)
- dysarthria (어눌한 말투=구음장애)
- 다리 저린감

3) 뇌경색의 치료
- 가장 이상적인 뇌졸중의 치료는 뇌혈관질환의 원인을 치료하면서 가능한 한 위험인자를 조절하여 뇌졸중을 예방하고 재발을 막는 것이다.

참고 자료

황옥남 외 공저. 제 7판 성인간호학 하권. 현문사(2019). 432~447p
이은희 외 공저. 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사(2019). 217~308p
심정병원-내 가족의 심정으로 가족으로 느끼도록(심정병원). 1분 스트레칭<뇌졸중 침상 내 자가운동 (1) 골반운동, (2) 상지운동, (3) 하지운동> [심정병원]. 2020-10-30. https://blog.naver.com/shimjeongh/222130767853