소개글

1.혈류감소와 관련한 말초조직관류장애(간호계획 11개, 이론적 근거 다수)

참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 당뇨병 케이스스터디에 바로 대입가능합니다.
감염위험성 간호진단에도 도움이 될 것입니다.
간호계획, 간호수행, 이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.

이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다.
자료에 부족한 점이 있다면 후기 남겨주시면, 후기 바탕으로 다시 수정하도록 하겠습니다!
피드백 꼭 부탁드립니다.

목차

1. 간호 진단
2. 간호 사정
3. 간호 목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가

참고문헌

본문내용

주관적 자료
1) “손발이 저릴때도 있고, 어떨 때는 바늘로 찌르는 듯한 통증이 있을 때도 있어..”
2) “왼쪽 발 색깔은 오른쪽이 다르게 많이 변색되어있고, 상처도 참 안낫네.”
3) “손이랑 발이 왜 이렇게 차가운거야.. ”
4) “걷기 운동할 때 갑자기 종아리가 아파오는데, 또 쉬면은 괜찮아. 이거는 왜그런거야?”

객관적 자료
1) Dx : DM Type 2, PAD(Peripheral artery disease), Diabetic neuropathy
2) Phx : HTN, DM Type 2, Hyperlipidemia, Diabetic neuropathy, Cbr.inf
3) 10g 모노필라멘트 검사 결과 왼쪽 발 4곳 이상에서 감각을 느끼지 못하였음.
4) 왼쪽 발 말초부위 청색증 및 궤양, 발변형 관찰됨.
5) ABI(발목상완지수) 결과 : 왼쪽 0.6, 오른쪽 0.9 측정됨.
6) 걷을 때 아프고, 휴식 시 괜찮아지는 간헐적 파행 증상 관찰됨.
7) 누운 상태로 하지상승 1분 후 하지 피부색이 회복되지 않음.
8) 금연 필요성을 설명하였으나, 흡연을 하며 비협조적인 모습 관찰됨.

참고 자료

서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
간호진단 정의와 분류 2018 – 2020, 학지사메디컬
2021 당뇨병 진료지침 전문, 대한당뇨병학회
제2형 당뇨병의 최신 치료지침, 포천중문 의과대학교 내과학교실, 박석원
당뇨병 환자의 말초혈관질환 간호, 대한당뇨병학회지, 전북대학교 당뇨교육실, 윤혜령
근거중심 질환별 간호과정2, 메디캠퍼스, 이노우에 도모코 외 편집
당뇨병 환자를 위한 발 관리, 가톨릭대학교 부천성모병원 당뇨병센터, 차혜정
당뇨병의 말초동맥질환 진료지침, 보건복지부
말초동맥질환의 진단과 치료, 을지대학교 의과대학 가정의학교실, 최희정
말초 혈관 질환이 당뇨병성 신경병증에 미치는 영향가톨릭대학교 의과대학 재활의학교실, 을지의과대학교 재활의학교실, 박근영 외 5명