목차

l. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 연구의 목적

II. 본 론
1) 환자사정
2) 검사소견
3) 약물현황
4) 간호진단

Ⅲ. 결론 및 요약

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

l. 서 론
1. 연구의 필요성
인간은 폐에서 호흡할 때 공기의 유입과 유출이 원활해서 살 수 있다. 기흉이란 여러 가지 원인으로 폐를 둘러싸고 있는 두 층사이의 흉막강 내 공기가 축적되는 현상을 말한다.
증세로는 가슴에 통증이 심하고, 호흡곤란, 심장이 빨리 뛰는 빈맥, 기침 등이 있다. 기흉은 흉부외과 영역에서, 특히 폐에 관련된 외과적 처치를 받아야 할 대상에서는 1위를 차지하고 있을 정도로 많다. 기흉은 키가 크고 마른 사람, 흡연자에게 잘 발생하고 통상 남자가 여자보다 8배 많이 생기고 10, 20대에 많이 발생한다. 완치가 불가능하며 재발의 위험성이 내재되어 있는 병이다.
현재 우리나라의 젊은 층에서 기흉 환자가 늘어가고 있는 추세라고 한다. 본인이 실습 나간 흉부외과 병동에도 배액병을 들고 다니는 환자들이 많이 있었다. 그 중에 기흉 인분들이 대다수였다.
띠라서 본 간호사례 연구를 통해서 시흉에 대해 알아보고 기흉 환자에게 고려해야할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 빠른 회복과 재발 방지를 위함이다.

<중 략>

①활력징후를 측정한다.
②수술상처 부위를 사정한다.
③수술상처 부위의 소독을 무균적으로 한다.
④혈정 WBC. RBC, Lymphcyte를 관찰한다.
⑤배액관/상처 주위의 피부관찰(감염징후)을 한다.
⑥감염의 원인, 위험, 경로등을 교육하여 차단하고 가족들에게 감염예방을 위한 주의사항을 교육한다.
⑦감염의 징후가 있으면 의사에게 notify한다.
① 6시간마다 활력징후를 측정했다.
② 배액관 삽입부위에 oozing이있는지 지속적으로 관찰했다.
③ 수술부위 dressing상태를 관찰했다.
④ Dressing 교환 시 철저한 무균법으로 시행 했다.
⑤ 혈청 WBC. RBC, Lymphcyte를 관찰했다.
⑥배액관 주의 상처 주위의 피부관찰(감염징후)을 했다.
⑦감염의 원인, 위험, 경로등을 교육하여 차단하고 가족들에게 감염예방을 위한 주의사항을 교육했다.
⑧ 감염의 징후가 보이지 않았으나 랩 검사결과 수치를 의사에게 주기적으로 notify 했다.
①Vital Sign은 감염의 지표가 될 수 있다.
②피부 발적이나 부종, 열 등 은 그 부위의 감염을 의미한다.

참고 자료

제5판 성인간호학(상), 2012, 전시자, 김강미자 외8명, 현문사
성인간호학(하), 2012, Lewis 외4명, 현문사
기본간호학이론서」,(주)군자출판사, 장성옥 외 2인 저