소개글
성인간호학 실습 케이스 스터디(실습 보고서) - 기흉 환자의 보고서 입니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의
2. 대상자의 건강력
Ⅱ. 본론
Ⅲ. 간호과정 양식
1) 간호사정 도구
3) 간호사정, 간호진단, 목표설정, 중재 및 평가
4) 간호진행기록
Ⅲ. 결론
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의
기흉이라는 질병을 예전부터 군 면제와 관련해서 들어보기만 했었는데 직접 사례로 보니 어떤 질병인지 더욱 관심이 생겼다. 이번기회를 통해 기관지 확장증에 대해 공부하고, 대상자에게 질병에 대해 이해하도록 교육, 또 적절한 간호중재를 행하기 위해 이번 사례연구를 택하게 되었다.
2. 대상자의 건강력
(1) 현병력
상기 17/M 인 환자로 Pnuemothorax 의심으로 local 권유를 통해 외래로 내원, 2013.5.21에 입원했다. 입원당시 흉통, 호흡곤란, 기침을 호소하셨고, 사정당시 활력 징후는 혈압 100/60mmhg, 심박동 80/min, 호흡 20/min, 체온 36.2C로 측정되셨고, mental은 Alert 하신 상태로 orientataion은 있고, 정확한 의사소통이 가능한 상태였다.
(2) 과거력(질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던 약)
없음.
<중 략>
MUCOPECT
Ambroxol hcl
1회 1정 1일 3회 경구
호흡기 점액 분비 장애로 인한 급·만성 기관지염에 작용
과민증, 호흡곤란, 위·복부 불쾌감, 위·복부 팽만감
REPOSPOREN
Cefuzedone
1일 1~2g을 2~3회 분할 IV
기관지염, 폐렴 등과 같은 호흡기 감염증
과민증, 간효소수치 상승, 일과성 백혈구 감소, 구내염, 소화기장애, 호흡기장애
ACUPAN
Nefopam
1회 200mg을 근육, 정맥주사, 필요시 6시간마다 투여
급성통증, 수술 후 통증
발작, 과민증, 심계항진, 냉한, 혈압저하
CEFOTAM
Cefotaxine sodium
성인 1~2g IV, 2회 분할 투여
편도염, 폐렴, 체내저항이 떨어진 곳의 감염 예방
설사, 간 효소 수치의 증가, 발작, 담즙정체
참고 자료
최순희 외 5명, 간호과정, 현문사
네이버건강 http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?selectedTab=detail&diseaseSymptomTypeCode=AA&diseaseSymptomCode=AA000245&cpId=ja2#con