아동간호학 두혈종 Case Study (간호진단1개, 간호과정1개 -- 미성숙한 면역체계와 관련된 감염 위험성
- 최초 등록일
- 2018.08.26
- 최종 저작일
- 2018.03
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소개글
A+받은 케이스입니다 !!
100프로 제가 낸 간호과정이구요 ㅠㅠ 깔끔하고 꼼꼼하게 간호과정 내린 결과 교수님께서 정말 칭찬 많이 해주셨구요! 사셔도 후회 절대절대!!! 안하실꺼에용 ^^
목차
Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 사례연구 및 간호과정
1) 건강 정보
2) Apgar Score
3) 신생아 신체 사정
4) 신생아 기타 사정
2. 신생아 간호과정
본문내용
① 정의
두혈종(cephalohematoma)은 신생아의 두개골의 바깥 표면과 그 두개골 바깥 표면을 둘러싸고 있는 두개골 골막 안쪽 면 사이에 있는 공간에 파열된 혈관으로부터 혈액이 고인 것이다. 출산과정 동안에 머리에 생긴 손상으로 인해 두개골과 골막 사이에 형성 된다.
② 병태생리
아기의 머리 끝부분이 멍든 것처럼 피가 맺히고 부종으로 인해 혹처럼 부어올라 있는 상태이다. 갓 태어난 아기의 머리에 혹이 생기고, 만져보면 말랑말랑하다. 두혈종은 머리의 가장 윗부분, 즉 두정의 오른쪽이나 왼쪽, 또는 양쪽에 나타날 수 있다. 두혈종이 생긴 머리 부위가 혹이 난 것처럼 부어오를 수 있고, 크기는 여러 가지다.
③ 원인
분만 중 가장 먼저 나온 태아의 머리의 일부가 산도에 눌릴 때 두개골이 맨 바깥 표면과 그 부분의 두개골을 둘러싸고 있는 두개골 골막 사이에 있는 작은 혈관이 파열되고 그 사이에 피가 괴어 신생아 두혈종이 생긴다. 자연분만, 난산, 또는 겸자 분만으로 태어난 신생아에게도 두혈종이 생길 수 있으며 분만 중 태아의 머리가 산도의 압력으로 심하게 압박되지 않아도 신생아 두혈종이 생길 수 있다. 또한, 피를 쉽게 흘릴 수 있는 전신 출혈성 질환이 있는 아기에게 두혈종이 더 잘 생길 수 있다. 아주 작은 미숙 신생아로 태어날 때 아기의 머리가 산도에 심하게 압박되지 않아도 갓 태어난 미숙아의 머리에 두혈종이 생길 수 있다. 대부분 나이가 많은 초산부가 분만한 아기에게 많고, 여아보다 남아에게 많다.
④ 특징
두혈종은 주로 나이가 많은 초산부가 분만한 아기에게 많고, 여아보다 남아에 많으며, 흡수되기 힘들고 혈종이 경화되는 경우도 있으므로 전문의의 진료가 필요하다. 또한 골막 밑의 출혈이기 때문에 머리모양, 뇌와는 관련이 없으며, 머리한쪽 부위에 생길수도 있고, 두 개가 동시에 생길 수도 있다. 두혈종 속의 혈액의 적혈구가 파괴되어 빌릴루빈 혈색소가 다량으로 생산되어 신생아 황달이 발생 할 수 있다.
참고 자료
없음