목차

1. 실습보고서(병동)
1)문헌고찰 보고서

2.Case Study 보고서

3.실습일지

본문내용

Medical Diagnosis : Pneumothrax
병태생리 (교재 및 문헌검토)
정상적으로 흉막강내의 압력은 음압을 유지하고 있다. 이 현상은 공기의 흡입, 흉막강 내에서의 폐의 확장, 그리고 대기속으로 이산화탄소의 호기를 가능하게 하는데 흉막강내에 충분한 음압을 유지하기 위해서는 흉막강이 외부환경으로부터 밀폐되어 있어야 한다. 흉막통합성의 파열은 외부환경과의 소통을 가능하게 하여 흉막 내의 음압을 파괴시킨다. 이는 폐가 확장하는데 즉각적인 영향을 주어 폐허탈을 초래한다. 그래서 폐 실질이나 외부대기로부터 늑막강내로의 공기이동은 산소-이산화탄소 교환에 필수적인 압력차이를 제거시켜 손상받은 부위에 있는 폐의 호흡능력을 무능하게 한다.

원인 및 임상적 증상
폐는 흉막이라는 두 겹의 얇은 막에 의해 둘러 쌓여 있는데 어떤 이유에서건 이 흉막 사이에 공기가 들어가면 기흉이라는 질환을 일으키게 된다. 흉막 사이에 들어간 공기는 폐를 누르게 되고 이 때문에 몹시 괴로울 정도의 호흡곤란을 느끼게 된다. 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐첨부의 흉막하에 있는 소기포에 의해 발생한다. 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지한다. 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하는데, 교통사고나 추락, 외상에 의한 폐실질의 손상으로 발생하는 외상성 기흉, 수술이나 중심정맥 삽관술 같은 시술 중의 폐실질 손상으로 발생하는 의인성 기흉 등이 있다.

진단적 검사
-영상의학적 소견
흉부 X선 촬영 : 흉부 X선 촬영은 가장 흔하게 행해지는 방사선 검사 중 하나로 폐와 심장 계통의 질환에 대해 많은 것을 알려 주는 중요한 검사이다. 폐 부위, 심장, 종격동, 횡격막 및 쇄골, 늑골, 흉추 등의 이상을 검사할 수 있다.

참고 자료

없음