기흉 ( pneumothorax ) 케이스입니다. 진단 4개
- 최초 등록일
- 2022.12.16
- 최종 저작일
- 2022.12
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소개글
간호진단 4개
흉막강내 공기유출과 관련된 통증
수술과 관련된 불안
분비물과 관련된 비효육적 기도청결
배액관 삽입과 관련된 잠재성 감염
목차
1. 서론
2. 문헌고찰
3. 사례연구 기간 및 방법
4. 간호과정
5. 참고문헌
본문내용
1. 서론
기흉이란 흉막강 내에 공기가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈 된 상태이며 10000명에 1명꼴로 발생한다.
2. 문헌고찰
1) 원인&병태생리
- 자연 기흉
일차성 자연기흉 : 폐 실질에 병변이 없음
※ 흉막하 소기포(subpleural blebs)
대부분은 소기포의 파열에 의해 생긴다.
소기포 : 폐실질 조직과 장측 흉막 사이(장측흉막하)에 생긴 작은 공기주머니 주로 폐첨부(Apex)에서 생김. 간혹 폐열(fissure) 부위를 따라 관찰됨
-생성기전 (가설)
① 키가 크고 야윈사람 - 성장과정 중에 상대적으로 폐실질 조직이 폐혈관에 비해 빨 리 자람. 폐동맥에서 멀리 떨어져 있는 폐 첨부는 혈관공급의 부족으로 상대적인 국소 허혈이 초래됨. 이에 의해 이차적으로 소기포가 형성됨
② 키가 큰 사람에서는 폐첨부의 경폐압력(transpulmonary pressure)이 상대적으로 높음 이로 인해 높은 폐포확장압(alveolar distending pressure)이 생겨 소기포가 발 생함
※ 기타 요인 - Marfan syndrome, congenital lung cyst, 국소적 흉막 유착의 파열, 결 핵의 합병 등
○ 이차성 자연기흉 : 폐의 질환에 의해 생기는 것
- 원인 : COPD가 가장 흔함. 결핵성 자연기흉도 큰 원인
○ 신생아 자연기흉
- hyaline membrane disease, 신장 기형, Potter syndrome, meconium aspiration 등과 연관됨
○ 월경성 자연기흉
- 월경과 연관되어 발생. 20~30대에 잘 생김. 대부분(90%) 우측에서 발생
- 월경 시작 후 48~72시간 내에 발생함.
참고 자료
http://slvshade.tistory.com/102
http://blog.naver.com/csicarus?Redirect=Log&logNo=30031156435
http://blog.naver.com/bachkim282/100058408838
http://peterpani.com/307