소개글

"비효과적 말초조직관류 간호과정, 비효과적 말초조직관류 간호진단"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호진단
2. 주관적 자료
3. 객관적 자료
4. 단기, 장기목표
5. 간호계획
6. 간호수행
7. 간호평가

본문내용

간호진단
#1. 혈류 감소와 관련된 비효과적 말초 조직 관류

[수집된 자료]

주관적 자료
- “기운이 없어..”
- “다리가 저려서 일어나고 싶지 않아.”
- “병실에만 있다 보니 짜증나 죽겠어!”

객관적 자료
- 대상자 진단명: Diabetes mellitus Type Ⅱ
- 대상자의 가족력 <그림으로 직접 첨부>
⇒ 대상자 어머니/ 아버지를 포함해 남매들까지 모두 당뇨병 있음
- 입원 당시 V/S
BST: 378mg/dL
⇒ 입원 5일 차에도 BST 300대 초반으로 측정 돼 혈당이 여전히 높음을 확인 할 수 있음
- 대상자 관찰 결과 이틀 전부터 하지 저린감이 발생 돼 움직임이 힘들어져 병실에 누워있거나 앉아있는 경우가 많아짐

<중 략>

[이론적 근거]
4. 당뇨병성 말초 혈관질환은 손발의 저림을 호소하는 당뇨병의 합병증으로 양손과 양발의 저린 증상이 차차 심해지면서 통증을 동반하기도 하는데, 이는 손발이 따끔거리는 현상-다리 전체가 불에 덴 듯한 느낌-후끈후끈 저리는 현상 등 여러 형태로 나타난다.
5. 흡연은 당뇨의 합병증과 기타 합병증을 불러일으키는 요소이므로, 평소 하루에 한 갑 담배를 피는 대상자가 금연을 할 수 있게끔 적절한 정보를 제공해야 한다. 대상자의 경우 아무리 교육을 해도 실천율이 저조하므로 추가적으로 금연 달성 기록표를 제공한다.

참고 자료

없음